5 декабря состоялся круглый стол «Закон и Этика. Как пациенты и пациентские организации осуществляют свою деятельность», организованный АНО «Дом Редких».
В дискуссии приняли участие представители пациентского и врачебного сообществ, профессиональные общественные организации, сотрудники фармацевтической отрасли, СМИ, широкая общественность.
Открывая круглый стол, Анастасия Татарникова, председатель АНО "Дом Редких", предложила оглянуться на уходящий год и еще раз заострить внимание на важных событиях и актуальных вопросах для редких пациентов.
КУЛЯЕВ Кирилл Сергеевич, руководитель МОО «Другая Жизнь», заместитель председателя АНО «Дом Редких», выделил ряд ключевых проблем, связанных с обеспечением лекарственными препаратами пациентов с редкими заболеваниями:
- Часто пациенты получают лечение только после оформления инвалидности, когда болезнь уже значительно прогрессировала. Эта ситуация указывает на необходимость пересмотра текущих подходов и расширения перечня заболеваний, включенных в государственные программы.
Важным задачей является реализация принципов пациентоориентированного здравоохранения, включающая право выбора вида медицинской помощи и право на отказ от медицинских вмешательств. На практике возникают трудности с реализацией этих прав, что требует дополнительного внимания и корректировки системы. Также остро стоит вопрос лекарственного обеспечения препаратами, не входящими в перечни ЖНВЛП и ВЗН. Например, участились обращения от пациентов с ПНГ, которым отказывают в переходе на необходимые им препараты, даже при наличии медицинских показаний. Наиболее проблемным регионом в этом отношении является Москва. Еще сложнее ситуация с взрослыми пациентами с аГУС, нуждающимися в препаратах, не включенных в перечень ВЗН. Финансирование их лечения ложится на региональные бюджеты, и местные органы здравоохранения зачастую ищут способы избежать этих расходов. Пациентам отказывают, в основном мотивируя это отсутствием препаратов в федеральных льготных перечнях. Ярким примером служит ситуация в Калининградской области, где пациент с аГУС осталась без жизненно необходимой терапии.
Отдельной проблемой остается четкое разграничение ответственности за лекарственное обеспечение, в том числе в контексте передачи части функций фонду «Круг добра».
ЖУЛЕВ Юрий Александрович, сопредседатель ВСП о том, что считать областью этики в пациентоориентированном здравоохранении:
- Вопросы этики и правового регулирования во взаимодействии пациентов, врачей и медицинских организаций требуют внимания к нескольким ключевым аспектам.
Прежде всего, основой служат правовые нормы. Пациентские организации и профессиональное врачебное сообщество должны соблюдать свои этические кодексы, но этика не заменяет законодательство. Важно, чтобы права пациентов и врачей были четко прописаны в законах.
Особое внимание, например, стоит уделить информированному согласию на лечение. Существует сложная коллизия между правами пациентов и обязанностями родителей, особенно в случае детей. Необходимы четкие процедурные регламенты для балансировки этих интересов.
Переключение терапии также требует внимательного подхода. Смена одного препарата на другой должна быть обоснована и согласована с пациентом, который, в свою очередь, должен быть информирован о рисках и альтернативах.
Наиболее эффективным инструментом для решения этих вопросов являются детализированные клинические рекомендации, которые помогут установить ясные правила для профессионального сообщества.
В заключение, для достижения истинной пациентоориентированности необходимо улучшение нормативного регулирования, контроль качества в медучреждениях и повышение правовой грамотности пациентов. Только через равноправный диалог всех участников процесса можно добиться улучшения ситуации в здравоохранении.
БОГДАНОВА Татьяна Михайловна, главный внештатный кардиолог Министерства здравоохранения Саратовской области, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней СГМУ им. В.И. Разумовского, доцент, кандидат медицинских наук, рассказала о взаимодействии с врачебным сообществом как пациентов, так и профессиональных пациентских групп:
- В нашем социальном взаимодействии есть много структур, которые работают вместе, и каждый несет свою долю ответственности за отношения, которые формируются в этом круге.
Первостепенная ответственность лежит на врачах, которые своевременно выявляют, обучают и направляют пациентов. Так, на примере легочной артериальной гипертензии, мы знаем, какую врач несет ответственность за терапевтический прогноз. Важно думать о будущем состоянии пациента, а не только о сегодняшних показателях. Даже при высокой нагрузке у врачей нет права работать «спустя рукава». Необходимо бережное, этичное отношение, четкий контроль и активное взаимодействие.
Я также хочу подчеркнуть важность участия самих пациентов в этом процессе. Им нужно вовремя обращаться к врачам по поводу окончания лекарств и обращаться за помощью в пациентские организации, когда это необходимо. Организаторы здравоохранения играют ключевую роль в обеспечении наличия лекарств для тяжелых пациентов.
Эффективная помощь пациентам с тяжелыми и редкими заболеваниями требует совместной ответственности и слаженной работы всех участников системы.
КЛИМОВА Олеся Усмановна, врач-гематолог отделения дневного стационара НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, поделилась опытом работы федеральных экспертов в области коммуникации:
- При работе с пациентами с редкими заболеваниями, в том числе с ПНГ, особенно важна тесная связь врачей федерального центра и регионов. По тактике на прорывные гемолизы/субоптимальный ответ на проводимое лечение/ коррекции терапии есть, помимо телефонных звонков, опция телемедицинской консультации: прикрепляется медицинская документация (анамнез, текущий статус заболевания, данные исследований, заключения специалистов, лабораторные результаты) с перечнем вопросов, и мы формируем ответ/представление с рекомендациями. Если у пациента с ПНГ в динамике появляется цитопения в рамках костно-мозговой недостаточности, то проводится расширенное обследование (исследование костного мозга, исключается витамино-дефицитный статус, возможный гиперспленизм и т.д.), по итогам - коррекция проводимой терапии (например, появляются показания к лечению апластической анемии, рассмотрениевозможности выполнения трансплантации костного мозга и т.д.)
Хотелось бы отметить, что при выборе терапевтической стратегии необходимо учитывать не только строгие медицинские показания, но и образ жизни пациента. Разные опции могут предполагать различную периодичность и способ введения. Задача врача — найти оптимальный баланс, при котором лечение будет не только эффективным, но и максимально удобным. Это позволяет пациенту сохранять качество жизни, не подстраивая её исключительно под терапию. В идеале человек должен лечиться, чтобы жить полной жизнью, а не жить ради лечения.
ВЛАСОВ Ян Владимирович, сопредседатель ВСП, поделился своей точкой зрения об этике в развитии здравоохранения:
- Этика — это прежде всего мораль и нравственность, которые заложены в наших базовых ценностях. Сегодня мы наблюдаем важный поворот: возврат к естественным, а не навязанным ценностям, где ответственность, воспитание и понимание своей роли в обществе становятся центральными. Однако на практике этика принимает утилитарные формы, как, например, в работе этических комиссий.
Главная угроза, которую я вижу, — это утрата основополагающего принципа медицины - служения. Коммерциализация здравоохранения привела к тому, что помощь подменяется услугой, а человеческое здоровье стало измеряться "оборотом койки". Мы должны помнить: здоровье — не товар, и его нельзя оценить в биржевых котировках.
Выход из этого кризиса — в осознанном моральном выборе каждого из нас. Врач и пациент — это не стороны сделки, а союзники в борьбе с болезнью. Нам необходимо осознать, что этика — это не просто слова, это моральный выбор, который мы делаем каждый день. Возвращение к основам этики и морали — это не только задача узких специалистов. Это должно быть частью общего образования и воспитания, начиная с детского сада и заканчивая вузами. Мы должны работать над идеологией ответственного гражданина и возвращать этические нормы в наше общество.
ПУТИЛИНА Екатерина Александровна, заместитель директора по медицинской части РДКБ, поделилась оптом выстраивания эффективного взаимодействия «врач-пациент»:
- Основа медицинской помощи — это доверие и человеческое взаимодействие, что особенно важно в детском здравоохранении. Родитель — самый ценный помощник врача в достижении здоровья для ребенка. Самых лучших результатов удается достичь, когда врач и родитель выстраивают продуктивный диалог и на одной стороне борются за здоровье ребенка. И безусловно в огромную помощь в этом оказывают пациентские организации.
Руководители направлений АНО "Дом Редких" ЗМЕЙКОВА Татьяна и КОРБА Мария рассказали о роли пациентской организации в воспитании пациента:
- Фундаментом качественной медицины являются этические отношения между всеми участниками процесса: врачами, пациентами, родственниками. И важно понимать, что эффективность этих отношений зависит от всех сторон, в том числе и от ответственности самого пациента. Это неотъемлемая часть пациент-ориентированного подхода.
Соответственно, одна из наших ключевых задач — готовить пациента к этому партнерству. Четкая, честная и уважительная коммуникация — это прямой путь к точному диагнозу, соблюдению назначений и, в конечном итоге, к лучшему результату лечения.
ДОНСКОВА Юлия Викторовна, заместитель директора Института иностранных языков для профессиональных целей, Сеченовский университет (ранее Институт лингвистики и межкультурной коммуникации), обратила внимание на то, как словесные аспекты влияют на профессию врача:
- Правильная, грамотная коммуникация, действительно, способна снять множество проблем. Например, опрос показал, что пациенты с ЛАГ хотят от врача услышать, что вернутся к «норме», к прежнему здоровью. Хотя медицине ясно: при хроническом состоянии речь идет о поддержании качества жизни. Это фундаментальный разрыв в ожиданиях, который показывает, как важно изучать и понимать друг друга. Мы изучаем, какие фразы ждут и, наоборот, боятся услышать пациенты, и даем врачам конкретный инструментарий для работы с этим.
Наши исследования, которые носят сугубо прикладной характер показывают, что зачастую пациентам важно услышать не столько сложный диагноз, сколько слова понимания, поддержки и даже юмор.
МАТВЕЕВА Лариса Васильевна, исполнительный директор АМФП, рассказала о работе Ассоциации:
-Ассоциация международных фармацевтических производителей создана более 30 лет назад и объединяет более 50 компаний. Уникальность АМФП — в аккумулировании экспертизы. Разный опыт вывода препаратов на различные рынки позволяет нам делиться лучшими практиками и предупреждать о возможных ошибках. Мы понимаем, чтобы наши действия были правильными, в первую очередь, для пациента, нужны внутренние этические правила ведения бизнеса. Так, в 1998 году в АМФП был принят Кодекс надлежащей практики, соблюдение которого является обязательным условием для всех компаний-участниц ассоциации. И если посмотреть на совместную работу международных фармкомпаний с пациентскими сообществами, начатую еще в 90-х, видны огромные изменения: от стигмы вокруг болезней мы пришли к открытому диалогу и информированию. В этом году совместно с ВСП мы провели исследование о незакрытых потребностях пациентских организаций во взаимодействии с фармкомпаниями. Результаты мы готовы транслировать для развития всей экосистемы здравоохранения. В настоящее время мы разрабатываем дополнения к Кодексу в части взаимодействия с пациентским сообществом.
БЫЧКОВА Дарья, директор по стратегическим партнерствам, медицинским вопросам и этике АМФП:
- Мы, как ведущее отраслевое объединение производителей лекарств, осознаем свою ответственность перед звеньями системы «врач-пациент». Она начинается с гарантии качества фармацевтической продукции, но этим не ограничивается. Мы не просто декларируем ответственность — мы действуем. Существует огромный накопленный опыт международных фармкомпаний, соблюдающих принципы этики и пациентоориентированности, во взаимодействии с пациентским сообществом. Например, программы повышения осведомленности, горячие линии с координаторами и психологами для пациентов и их близких, проекты по профилактике выгорания врачей и многие другие. Ассоциация ведет просветительскую работу по вопросам фармаконадзора и соблюдения режима терапии (ведь часть нежелательных реакций связана с поведением пациентов). Чтобы лучше понимать потребности, мы совместно с ВСП провели специальный опрос. Его результаты — наша дорожная карта для улучшения взаимодействия. Накопленный опыт этичного партнерства — наша базовая установка. И мы готовы делиться им со всеми: с новыми компаниями и молодыми пациентскими организациями.
КУЛАКОВА Наталья Владимировна, начальник отдела проектной деятельности фонда «Круг добра», напомнила о создании Свода правил и этических принципов Круга друзей Фонда «Круг добра».
- Это коллегиальная работа. Мы создавали его не как закрытую систему, а как живой организм, что позволяет быть документу гибким и адаптироваться к изменениям.
Для прямого взаимодействия с фармацевтическим сообществом в фонде открыта фармприемная. Символично, что первым обращением был запрос от профильной ассоциации, и темой обсуждения стали именно этические вопросы, что подтверждает актуальность и востребованность такого диалога.
Завершая круглый стол, А.А. Татарникова выразила надежду, что это мероприятие станет началом большого и системного диалога. Участники дискуссии единогласно поддержали эту инициативу, признав непреходящую важность темы гармонизации правовых и этических основ в защите прав пациентов.
В дискуссии приняли участие представители пациентского и врачебного сообществ, профессиональные общественные организации, сотрудники фармацевтической отрасли, СМИ, широкая общественность.
Открывая круглый стол, Анастасия Татарникова, председатель АНО "Дом Редких", предложила оглянуться на уходящий год и еще раз заострить внимание на важных событиях и актуальных вопросах для редких пациентов.
КУЛЯЕВ Кирилл Сергеевич, руководитель МОО «Другая Жизнь», заместитель председателя АНО «Дом Редких», выделил ряд ключевых проблем, связанных с обеспечением лекарственными препаратами пациентов с редкими заболеваниями:
- Часто пациенты получают лечение только после оформления инвалидности, когда болезнь уже значительно прогрессировала. Эта ситуация указывает на необходимость пересмотра текущих подходов и расширения перечня заболеваний, включенных в государственные программы.
Важным задачей является реализация принципов пациентоориентированного здравоохранения, включающая право выбора вида медицинской помощи и право на отказ от медицинских вмешательств. На практике возникают трудности с реализацией этих прав, что требует дополнительного внимания и корректировки системы. Также остро стоит вопрос лекарственного обеспечения препаратами, не входящими в перечни ЖНВЛП и ВЗН. Например, участились обращения от пациентов с ПНГ, которым отказывают в переходе на необходимые им препараты, даже при наличии медицинских показаний. Наиболее проблемным регионом в этом отношении является Москва. Еще сложнее ситуация с взрослыми пациентами с аГУС, нуждающимися в препаратах, не включенных в перечень ВЗН. Финансирование их лечения ложится на региональные бюджеты, и местные органы здравоохранения зачастую ищут способы избежать этих расходов. Пациентам отказывают, в основном мотивируя это отсутствием препаратов в федеральных льготных перечнях. Ярким примером служит ситуация в Калининградской области, где пациент с аГУС осталась без жизненно необходимой терапии.
Отдельной проблемой остается четкое разграничение ответственности за лекарственное обеспечение, в том числе в контексте передачи части функций фонду «Круг добра».
ЖУЛЕВ Юрий Александрович, сопредседатель ВСП о том, что считать областью этики в пациентоориентированном здравоохранении:
- Вопросы этики и правового регулирования во взаимодействии пациентов, врачей и медицинских организаций требуют внимания к нескольким ключевым аспектам.
Прежде всего, основой служат правовые нормы. Пациентские организации и профессиональное врачебное сообщество должны соблюдать свои этические кодексы, но этика не заменяет законодательство. Важно, чтобы права пациентов и врачей были четко прописаны в законах.
Особое внимание, например, стоит уделить информированному согласию на лечение. Существует сложная коллизия между правами пациентов и обязанностями родителей, особенно в случае детей. Необходимы четкие процедурные регламенты для балансировки этих интересов.
Переключение терапии также требует внимательного подхода. Смена одного препарата на другой должна быть обоснована и согласована с пациентом, который, в свою очередь, должен быть информирован о рисках и альтернативах.
Наиболее эффективным инструментом для решения этих вопросов являются детализированные клинические рекомендации, которые помогут установить ясные правила для профессионального сообщества.
В заключение, для достижения истинной пациентоориентированности необходимо улучшение нормативного регулирования, контроль качества в медучреждениях и повышение правовой грамотности пациентов. Только через равноправный диалог всех участников процесса можно добиться улучшения ситуации в здравоохранении.
БОГДАНОВА Татьяна Михайловна, главный внештатный кардиолог Министерства здравоохранения Саратовской области, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней СГМУ им. В.И. Разумовского, доцент, кандидат медицинских наук, рассказала о взаимодействии с врачебным сообществом как пациентов, так и профессиональных пациентских групп:
- В нашем социальном взаимодействии есть много структур, которые работают вместе, и каждый несет свою долю ответственности за отношения, которые формируются в этом круге.
Первостепенная ответственность лежит на врачах, которые своевременно выявляют, обучают и направляют пациентов. Так, на примере легочной артериальной гипертензии, мы знаем, какую врач несет ответственность за терапевтический прогноз. Важно думать о будущем состоянии пациента, а не только о сегодняшних показателях. Даже при высокой нагрузке у врачей нет права работать «спустя рукава». Необходимо бережное, этичное отношение, четкий контроль и активное взаимодействие.
Я также хочу подчеркнуть важность участия самих пациентов в этом процессе. Им нужно вовремя обращаться к врачам по поводу окончания лекарств и обращаться за помощью в пациентские организации, когда это необходимо. Организаторы здравоохранения играют ключевую роль в обеспечении наличия лекарств для тяжелых пациентов.
Эффективная помощь пациентам с тяжелыми и редкими заболеваниями требует совместной ответственности и слаженной работы всех участников системы.
КЛИМОВА Олеся Усмановна, врач-гематолог отделения дневного стационара НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, поделилась опытом работы федеральных экспертов в области коммуникации:
- При работе с пациентами с редкими заболеваниями, в том числе с ПНГ, особенно важна тесная связь врачей федерального центра и регионов. По тактике на прорывные гемолизы/субоптимальный ответ на проводимое лечение/ коррекции терапии есть, помимо телефонных звонков, опция телемедицинской консультации: прикрепляется медицинская документация (анамнез, текущий статус заболевания, данные исследований, заключения специалистов, лабораторные результаты) с перечнем вопросов, и мы формируем ответ/представление с рекомендациями. Если у пациента с ПНГ в динамике появляется цитопения в рамках костно-мозговой недостаточности, то проводится расширенное обследование (исследование костного мозга, исключается витамино-дефицитный статус, возможный гиперспленизм и т.д.), по итогам - коррекция проводимой терапии (например, появляются показания к лечению апластической анемии, рассмотрениевозможности выполнения трансплантации костного мозга и т.д.)
Хотелось бы отметить, что при выборе терапевтической стратегии необходимо учитывать не только строгие медицинские показания, но и образ жизни пациента. Разные опции могут предполагать различную периодичность и способ введения. Задача врача — найти оптимальный баланс, при котором лечение будет не только эффективным, но и максимально удобным. Это позволяет пациенту сохранять качество жизни, не подстраивая её исключительно под терапию. В идеале человек должен лечиться, чтобы жить полной жизнью, а не жить ради лечения.
ВЛАСОВ Ян Владимирович, сопредседатель ВСП, поделился своей точкой зрения об этике в развитии здравоохранения:
- Этика — это прежде всего мораль и нравственность, которые заложены в наших базовых ценностях. Сегодня мы наблюдаем важный поворот: возврат к естественным, а не навязанным ценностям, где ответственность, воспитание и понимание своей роли в обществе становятся центральными. Однако на практике этика принимает утилитарные формы, как, например, в работе этических комиссий.
Главная угроза, которую я вижу, — это утрата основополагающего принципа медицины - служения. Коммерциализация здравоохранения привела к тому, что помощь подменяется услугой, а человеческое здоровье стало измеряться "оборотом койки". Мы должны помнить: здоровье — не товар, и его нельзя оценить в биржевых котировках.
Выход из этого кризиса — в осознанном моральном выборе каждого из нас. Врач и пациент — это не стороны сделки, а союзники в борьбе с болезнью. Нам необходимо осознать, что этика — это не просто слова, это моральный выбор, который мы делаем каждый день. Возвращение к основам этики и морали — это не только задача узких специалистов. Это должно быть частью общего образования и воспитания, начиная с детского сада и заканчивая вузами. Мы должны работать над идеологией ответственного гражданина и возвращать этические нормы в наше общество.
ПУТИЛИНА Екатерина Александровна, заместитель директора по медицинской части РДКБ, поделилась оптом выстраивания эффективного взаимодействия «врач-пациент»:
- Основа медицинской помощи — это доверие и человеческое взаимодействие, что особенно важно в детском здравоохранении. Родитель — самый ценный помощник врача в достижении здоровья для ребенка. Самых лучших результатов удается достичь, когда врач и родитель выстраивают продуктивный диалог и на одной стороне борются за здоровье ребенка. И безусловно в огромную помощь в этом оказывают пациентские организации.
Руководители направлений АНО "Дом Редких" ЗМЕЙКОВА Татьяна и КОРБА Мария рассказали о роли пациентской организации в воспитании пациента:
- Фундаментом качественной медицины являются этические отношения между всеми участниками процесса: врачами, пациентами, родственниками. И важно понимать, что эффективность этих отношений зависит от всех сторон, в том числе и от ответственности самого пациента. Это неотъемлемая часть пациент-ориентированного подхода.
Соответственно, одна из наших ключевых задач — готовить пациента к этому партнерству. Четкая, честная и уважительная коммуникация — это прямой путь к точному диагнозу, соблюдению назначений и, в конечном итоге, к лучшему результату лечения.
ДОНСКОВА Юлия Викторовна, заместитель директора Института иностранных языков для профессиональных целей, Сеченовский университет (ранее Институт лингвистики и межкультурной коммуникации), обратила внимание на то, как словесные аспекты влияют на профессию врача:
- Правильная, грамотная коммуникация, действительно, способна снять множество проблем. Например, опрос показал, что пациенты с ЛАГ хотят от врача услышать, что вернутся к «норме», к прежнему здоровью. Хотя медицине ясно: при хроническом состоянии речь идет о поддержании качества жизни. Это фундаментальный разрыв в ожиданиях, который показывает, как важно изучать и понимать друг друга. Мы изучаем, какие фразы ждут и, наоборот, боятся услышать пациенты, и даем врачам конкретный инструментарий для работы с этим.
Наши исследования, которые носят сугубо прикладной характер показывают, что зачастую пациентам важно услышать не столько сложный диагноз, сколько слова понимания, поддержки и даже юмор.
МАТВЕЕВА Лариса Васильевна, исполнительный директор АМФП, рассказала о работе Ассоциации:
-Ассоциация международных фармацевтических производителей создана более 30 лет назад и объединяет более 50 компаний. Уникальность АМФП — в аккумулировании экспертизы. Разный опыт вывода препаратов на различные рынки позволяет нам делиться лучшими практиками и предупреждать о возможных ошибках. Мы понимаем, чтобы наши действия были правильными, в первую очередь, для пациента, нужны внутренние этические правила ведения бизнеса. Так, в 1998 году в АМФП был принят Кодекс надлежащей практики, соблюдение которого является обязательным условием для всех компаний-участниц ассоциации. И если посмотреть на совместную работу международных фармкомпаний с пациентскими сообществами, начатую еще в 90-х, видны огромные изменения: от стигмы вокруг болезней мы пришли к открытому диалогу и информированию. В этом году совместно с ВСП мы провели исследование о незакрытых потребностях пациентских организаций во взаимодействии с фармкомпаниями. Результаты мы готовы транслировать для развития всей экосистемы здравоохранения. В настоящее время мы разрабатываем дополнения к Кодексу в части взаимодействия с пациентским сообществом.
БЫЧКОВА Дарья, директор по стратегическим партнерствам, медицинским вопросам и этике АМФП:
- Мы, как ведущее отраслевое объединение производителей лекарств, осознаем свою ответственность перед звеньями системы «врач-пациент». Она начинается с гарантии качества фармацевтической продукции, но этим не ограничивается. Мы не просто декларируем ответственность — мы действуем. Существует огромный накопленный опыт международных фармкомпаний, соблюдающих принципы этики и пациентоориентированности, во взаимодействии с пациентским сообществом. Например, программы повышения осведомленности, горячие линии с координаторами и психологами для пациентов и их близких, проекты по профилактике выгорания врачей и многие другие. Ассоциация ведет просветительскую работу по вопросам фармаконадзора и соблюдения режима терапии (ведь часть нежелательных реакций связана с поведением пациентов). Чтобы лучше понимать потребности, мы совместно с ВСП провели специальный опрос. Его результаты — наша дорожная карта для улучшения взаимодействия. Накопленный опыт этичного партнерства — наша базовая установка. И мы готовы делиться им со всеми: с новыми компаниями и молодыми пациентскими организациями.
КУЛАКОВА Наталья Владимировна, начальник отдела проектной деятельности фонда «Круг добра», напомнила о создании Свода правил и этических принципов Круга друзей Фонда «Круг добра».
- Это коллегиальная работа. Мы создавали его не как закрытую систему, а как живой организм, что позволяет быть документу гибким и адаптироваться к изменениям.
Для прямого взаимодействия с фармацевтическим сообществом в фонде открыта фармприемная. Символично, что первым обращением был запрос от профильной ассоциации, и темой обсуждения стали именно этические вопросы, что подтверждает актуальность и востребованность такого диалога.
Завершая круглый стол, А.А. Татарникова выразила надежду, что это мероприятие станет началом большого и системного диалога. Участники дискуссии единогласно поддержали эту инициативу, признав непреходящую важность темы гармонизации правовых и этических основ в защите прав пациентов.
