СМИ О НАС
СМИ О НАС

Регулятор отказался от идеи привлекать врачебные комиссии к маршрутизации пациентов на спецмедпомощь

Минздрав РФ утвердил новый Порядок выбора гражданином клиники за пределами родного региона при оказании ему медпомощи по программе госгарантий. На этапе подготовки в проекте документа было прописано, что решение о маршрутизации больных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи, будет приниматься врачебной комиссией, а не лечащим врачом или самим пациентом. Этот пункт вызвал противоречивую реакцию в профсообществе и среди пациентов, и в итоге в приказ регулятор его не включил. Регламент вступит в силу 1 сентября 2025 года и будет действовать до той же даты 2031-го.

Профильные эксперты, оценивая инициативу о маршрутизации больных на спецмедпомщь по решению врачебной комиссии, пришли к разным выводам. Так, председатель АНО «Дом Редких» Анастасия Татарникова считала, что «в предлагаемых изменениях существует риск затягивания процесса, а также принудительного администрирования решений этих комиссий не в пользу пациента», а главный внештатный специалист-онколог Нижегородской области Сергей Гамаюнов, наоборот, отмечал, что «новый порядок – это возможность сделать систему более удобной и эффективной для всех участников». Подробнее о мнениях экспертов – в опросе Vademecum.

Обсуждение проекта порядка велось с февраля 2025 года. На документ, опубликованный на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов, поступило более 30 отзывов, в том числе о маршрутизации на спецмедпомощь. Так, многие рецензенты указывали, что предлагаемый порядок может стать препятствием для проведения так называемого гостевого диализа. Интересанты предлагали внести тематическое исключение в пункт о врачебных комиссиях, однако в итоговом комментарии разработчика указано, что спорные пункты были исключены из финальной версии документа.

Помимо нормы о врачебных комиссиях, Минздрав включил в проект приказа возможность прикрепления к поликлинике в электронном формате через портал госуслуг. Участники обсуждения предложили дополнить этот пункт возможностью прикрепляться к поликлинике не только через портал госуслуг, но и через региональные сервисы, если это технически возможно (например, как это делают жители Москвы через mos.ru). Также участники общественного обсуждения предложили предусмотреть возможность подписания заявления о выборе медорганизации простой электронной подписью. Минздрав учел эти комментарии и добавил соответствующие нормы в утвержденный порядок.

В проекте порядка указывалось и то, что в медорганизации для прикрепления гражданин сможет не чаще одного раза в год выбрать терапевта, педиатра, фельдшера или семейного врача (за исключением случаев замены основной клиники на другую). После общественного обсуждения Минздрав не включил этот пункт в финальную версию приказа.

Источник: Регулятор отказался от идеи привлекать врачебные комиссии к маршрутизации пациентов на спецмедпомощь – журнал Vademecum